沁水县医疗保障局
新政策！71种中医适宜技术门诊治疗费用纳入医保支付
发布日期:
2022-11-04
发布机构:
县医疗保障局
凡参加晋城市职工基本医保或城乡居民基本医保人员可享受中医适宜技术门诊治疗保障待遇。
目前，将疗效确切、体现中医特点的5大类71项中医适宜技术在二级及以上医保定点中医医院和其他二级以上定点医院以中医为主要服务项目的科室，治疗20种疾病的门诊治疗费用纳入医保基金支付范围，由医保统筹基金按60%支付，不设起付线，实行医保基金支付限额管理。
5大类中医适宜技术包括：针刺、埋针治疗、灸法、拔罐、推拿。
20种疾病包括：颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、腰痛（腰肌劳损、急性腰扭伤）、肩周炎、脑梗恢复期、脑出血恢复期、前庭性眩晕、后循环缺血、椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血、面神经炎、紧张性头痛、睡眠障碍、慢性胃炎、神经性耳聋、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、月经不规则。
门诊使用中医适宜技术治疗实行定点服务和责任医师管理，参保人员患有相关病症的，经二级及以上定点医疗机构副高级职称以上中医医师诊断后，按规定享受医保待遇。
参保人员年度内只能办理1种中医适宜技术门诊治疗病种，参保人员纳入我市中医日间病房医保结算管理时，不同时享受医保门诊待遇。
